如何治疗骨质疏松症?

  生命时报邀请第三附属医院南方医科大学内分泌专家   Q&A集中于骨质疏松症   ●为什么你会得到骨质疏松症   山西读者女士。 潘问:我62岁,有严重的骨质疏松症,不能走路,现在了一点。做了很多检查,也查不出病因。请问什么是骨质疏松症可能导致的痛苦?   答:骨质疏松症早期一般无明显的临床表现,但随着病情的发展,继续失去骨量,骨微结构破坏,患者会出现骨骼疼痛,脊柱变形,甚至发生骨质疏松性骨折的后果。因此,建议你去医院做X光检查和腰椎骨密度。   骨质疏松症可通过多种原因引起的,之前原发性骨质疏松症的诊断时,一定要注意,并排除其它疾病影响骨代谢,包括:内分泌疾病(包括甲状旁腺疾病,性腺症,肾上腺疾病和甲状腺疾病) ,类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,糖皮质激素或其它药物影响骨代谢等的长期给药。。   ●什么诊断检查   河南读者女士。宇问:我39岁,我听说女性易患骨质疏松症,检查什么情况下我能做知道他们的骨头?如何诊断骨质疏松症?   答:在绝经后妇女在人前很骨质疏松症的风险,但骨质疏松症的绝经后妇女将大大增加风险。如果您怀疑她患有骨质疏松症,应及时到医院做进一步检查骨密度,对骨质疏松症骨密度诊断标准是小于T分数-2。五。需要注意的是,在绝经后骨质疏松出现之前,一定要注意排除影响骨代谢紊乱等因素有关,如甲状旁腺疾病,类风湿性关节炎,药物等。。   ●长期口服激素是否致病   湖北读者女士。李先生问:我58岁,哮喘,口服类固醇出现半年前。出现超过一个月前抽筋,肌肉疼痛等症状。我们做了一个单光子骨密度检查发现骨0.3187,T -4.32。我问什么是这两个值的含义?我做的骨质疏松症?目前,该怎么治?   答:更年期妇女长期使用糖皮质激素药物可导致增加的骨质疏松症的机会率,你们两个因素都存在,抽筋,肌肉酸痛等症状,及时发现单光子骨密度是骨质密度低,这下情况下,应高度怀疑骨质疏松症。需要注意的是,在骨质疏松症的诊断是用于双能X射线吸收测定法检测的金标准,和单光子吸收被用作初步筛选只。因此,我们建议您到医院内分泌科进一步提高双能X线吸收骨密度测试分析。如果骨质疏松症是明确的,在医师指导下是否需要治疗。   ●任其发展会发生   女士。薛广东读者问:轻度的骨质疏松症已经告诉我今年43岁,身体检查,目前没有症状。将继续发展,那么有什么危害?   答:你现在43岁,是在围绝经期,绝经期女性雌激素的未来发展,减少钙的流失可能导致骨骼生长,骨骼密度会在很短的时间可以减少患骨质疏松症,最终导致骨折风险增加。在这一点上,我们建议您做,以防止工作骨质疏松加重,建议均衡饮食含有丰富的钙,低盐和蛋白质适量,每日推荐摄入蛋白质0的摄入量。8?1.0克/ kG体重,牛奶摄入量和每天300毫升牛奶或等量的。适当的户外运动和充足的阳光,并补充充足的钙(800毫克/天)和维生素d(800?1200 IU /天),每天可每年进行一次骨密度审查。   ●吃什么药   安徽读者女士。姬问:我67岁了,患有骨质疏松症,现在是关节疼痛,头痛,骨,起床早晨尤为严重。请问如何治疗?如何疼痛?   答:预防骨质疏松包括基本措施,药物干预。为基础的方法包括:均衡饮食富含钙的摄入量,盐和蛋白质的量; 药物通常具有抗断裂优选药物(如阿仑膦酸盐,唑来膦酸,利塞膦酸盐和Dinuosaimai等具有更广谱。)。低度到中度骨折的危险谁(如降低女性骨密度,绝经后年轻,但没有骨折史)口服选择的治疗。不能耐受口服,禁忌症,依从性差和高骨折风险的人(E。g。中,多个脊椎骨折或老年患者髋部骨折,患有低骨矿物密度),可注射的制剂可以被认为是(E。g。,唑来膦酸盐的膦酸等。或Dinuosaimai特立帕肽),具体治疗需要医师的指导下进行。   ●下背痛应该用药   陕西赵读者问:我母亲67岁了,患有骨质疏松症,医生开壮骨胶囊,也注入唑来膦酸,而且腰酸背痛,请问如何做到这一点?   答案:如果观察期后骨质疏松症的治疗,例如,使用静脉内输注唑来膦酸可以是瞬时发热,骨痛,肌肉疼痛和其他流感样副作用,主要是在一个周期的处理后时间减轻,所述时间仍然不适才能算短期使用密钙息治疗。   ●可以在手术   黑龙江读者先生。吴问:我71岁,有严重的骨质疏松症,骨折部位剧烈疼痛,经保守治疗无效,甚至更糟。我能做到微创椎体成形术?经过手术不是骨头正常?   答:严重的骨质疏松和骨折,手术治疗,建议更糟糕的保守治疗无效,手术方式要具体脊柱外科医生制定治疗方案。需要注意的是,后骨质疏松性骨折应引起注意给予抗骨质疏松的药物,包括骨吸收抑制剂或促进骨形成,等等,起到了重要作用,增加骨密度,防止再次骨折。   ●老年人能治吗   辽宁徐读者问:我今年已经82岁高龄,骨质疏松症多年,症状不太严重,但医生做出吃药治疗,但我觉得我的年龄不治本?我们将继续把它?   答:骨质疏松症是一种慢性疾病,其治疗是一个长期的过程,老年性骨质疏松症的药物通过标准化的干预会取得很好的效果。在治疗过程中应对的情况进行监控,如下所示:进气功效药物不良反应的钙和维生素d充足,坚持治疗和新出现的合并症。   ●钙是不就行了   江苏林读者问:我的妻子62岁这一年,除了爱喝茶,缺乏运动,没有其他疾病,但最近被诊断患有骨质疏松症。是否骨质疏松症是缺钙,只要钙能治?   答:衰老,更年期少,脆性骨折和不健康的生活方式,如体力活动,吸烟,酗酒,过量饮酒含咖啡因的饮料,营养不均衡,过多或摄入不足的蛋白质,钙和/或维生素d缺乏家族史,高饮食钠,低体重等。将导致增加的骨质疏松症发病的机会,而不仅仅是缺钙。治疗措施包括基本措施,如钙和维生素d,抗骨质疏松症药物介入治疗,钙本身并不是就行。当确诊为骨质疏松应予以重视,并到医院进行正规治疗。   ●腰痛韩咳原因   北京读者齐先生问:我是77岁高龄,患骨质疏松症,目前偶尔腰痛,咳嗽加重时和运动。我有这种情况可能断裂?   答:骨质疏松症是最大的伤害导致骨折,你目前的症状时,应考虑裂缝的存在,建议到医院做相应的检查,以明确诊断,必要时手术治疗骨折,骨质疏松症,并建议医生建议抗骨质疏松药物治疗的下游。   ●能钙骨头汤   女士。上海佳读者问:我58岁,从轻微的骨质疏松症,平时多吃水果含有丰富的维生素C,还加强了运动。听说喝骨头汤是很好的治疗骨质疏松症,这是有效且?还有其他的方法可以做到饮食?   答:喝骨头汤补钙是不科学。游离钙在人体内的骨头不能吸收钙的使用,而是由钙骨化的组合,因此,大部分出现在骨头汤中的钙不能被人体吸收。骨质疏松症的治疗不限于钙,则需要正规的治疗才能达到良好的效果。▲(由本报医科大学内分泌第三附属医院与南方合作的话题)

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